管理篇

一、什么是“四早”措施？

“四早”措施是指：早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

二、什么是“四集中”？

“四集中”是指：集中患者、集中專家、集中資源、集中救治。

三、“四方責(zé)任”指哪些？

“四方責(zé)任”是指：屬地、部門、單位和個人。

四、醫(yī)學(xué)觀察“14+7”是指什么？

對目的地為我省的入境人員，嚴(yán)格實施“14+7”，即：集中醫(yī)學(xué)觀察14天+7天居家醫(yī)學(xué)觀察（不具備居家醫(yī)學(xué)觀察條件的，應(yīng)實施集中醫(yī)學(xué)觀察）的措施。在入境時、集中醫(yī)學(xué)觀察第1、4、7、10、14天各進行1次核酸檢測。入境人員解除隔離后在本省繼續(xù)實施居家醫(yī)學(xué)觀察的在第2、7天各進行1次核酸檢測。

五、居家醫(yī)學(xué)觀察和居家健康監(jiān)測的區(qū)別是什么？

居家醫(yī)學(xué)觀察也可理解為居家隔離，是指對密切接觸者和密接的密接中特殊人群、中風(fēng)險區(qū)域返回人群、出院后的患者和解除隔離后的無癥狀感染者以及其他經(jīng)專業(yè)人員評估無法進行集中醫(yī)學(xué)觀察的人員所實施的醫(yī)學(xué)健康管理。居家隔離對環(huán)境與設(shè)施有一定要求，現(xiàn)場綜合評估達不到條件的，可轉(zhuǎn)為集中醫(yī)學(xué)觀察。居家隔離要求在社區(qū)醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下，單獨居住，不能外出。福建實行的居家隔離政策是“一人一戶或一家”，也就是居家隔離對象和非居家隔離對象不可以住在同一套房子里。

居家健康監(jiān)測指在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)民委員會的監(jiān)督指導(dǎo)下進行一種自我健康管理，定期報備健康監(jiān)測。居家健康監(jiān)測的核心是非必要不外出，確需外出，從對本人、對他人、對社會負(fù)責(zé)出發(fā)，在做好個人防護前提下出行，同時避免乘用公交、地鐵等公共交通工具與避免進入公共場所等人群聚集或空間密閉場所。

六、集中醫(yī)學(xué)觀察場所的“三區(qū)兩通道”是指什么？

“三區(qū)兩通道”是指集中醫(yī)學(xué)觀察場所內(nèi)部根據(jù)需要合理分區(qū)和設(shè)置通道。

三區(qū)就是生活區(qū)、醫(yī)學(xué)觀察區(qū)和物資保障供應(yīng)區(qū)，不同區(qū)域之間應(yīng)有嚴(yán)格分界，需要采取物理隔斷方式進行隔離，并設(shè)置明顯標(biāo)識。

兩通道則是指工作人員通道和隔離人員通道。兩通道不能交叉，盡量分布在場所兩端，并設(shè)置明顯標(biāo)識。具備條件的觀察點，可根據(jù)實際情況將垃圾清運通道與隔離人員進出的通道分開。

七、流行病學(xué)調(diào)查涉及的部分人群定義是什么？

1．境外輸入病例（境外輸入無癥狀感染者）定義

病例發(fā)病前或無癥狀感染者核酸檢測陽性前14天內(nèi)有境外疫情國家或地區(qū)的旅行史或居住史，且排除中國境內(nèi)感染。

2．輸入繼發(fā)病例（輸入繼發(fā)無癥狀感染者）定義

病例發(fā)病前或無癥狀感染者核酸檢測陽性前14天內(nèi)與境外輸入病例有明確接觸史而感染。其判定原則符合以下三個條件:

①病例發(fā)病前或無癥狀感染者核酸檢測陽性前14天內(nèi)僅與境外輸入病例有過接觸史；

②未曾到過或居住在境內(nèi)有確診病例或無癥狀感染者報告的社區(qū)，或境外有疫情的國家或地區(qū)；

③無醫(yī)院就診等其他可疑暴露史，或所在地區(qū)未發(fā)生社區(qū)傳播。該類病例應(yīng)當(dāng)按照本土病例在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)中報告。

3．密切接觸者定義

疑似病例和確診病例癥狀出現(xiàn)前2天開始，或無癥狀感染者標(biāo)本采樣前2天開始，與其有近距離接觸但未采取有效防護的人員。

4．密切接觸者的密切接觸者（簡稱“密接的密接”）定義

密切接觸者與病例或無癥狀感染者的首次接觸（病例發(fā)病前2天或無癥狀感染者標(biāo)本采樣前2天至被隔離管理前這段時間內(nèi)，密切接觸者與病例或無癥狀感染者的第一次接觸）至該密切接觸者被隔離管理前，與密切接觸者有共同居住生活、同一密閉環(huán)境工作、聚餐和娛樂等近距離接觸但未采取有效防護的人員，調(diào)查中要以與密切接觸者接觸頻繁的家屬和同事等人群為重點。

5．一般接觸者定義

與疑似病例、確診病例和無癥狀感染者在乘坐飛機、火車和輪船等同一交通工具、共同生活、學(xué)習(xí)、工作以及診療過程中有過接觸，以及共同暴露于商場、農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場、公交車站、地鐵內(nèi)等公共場所的人員，但不符合密切接觸者判定原則的人員。

 

八、發(fā)現(xiàn)病例如何處理？

各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例或新型冠狀病毒抗原檢測結(jié)果為陽性者，應(yīng)立即采集標(biāo)本進行核酸檢測或閉環(huán)轉(zhuǎn)運至有條件的上級醫(yī)療機構(gòu)進行核酸檢測，期間單人單間隔離。核酸檢測結(jié)果為陽性者，進行集中隔離管理或送至定點醫(yī)院治療，并按照規(guī)定進行網(wǎng)絡(luò)直報。

連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測陰性（采樣時間至少間隔24小時），可排除疑似病例診斷。

九、如何根據(jù)病情確定確診人員隔離管理和治療場所？

1．按照《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》，輕型病例可實行集中隔離管理，并配備相應(yīng)醫(yī)護人員。相關(guān)集中隔離場所不能同時隔離入境人員、密切接觸者等人群。隔離管理期間應(yīng)做好對癥治療和病情監(jiān)測，如病情加重，應(yīng)轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院治療。

2．普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例應(yīng)在定點醫(yī)院集中治療，其中重型、危重型病例應(yīng)當(dāng)盡早收入ICU治療，有高危因素且有重癥傾向的患者也宜收入ICU治療。

十、哪些屬于新冠肺炎病例重型/危重型高危人群？

1．大于60歲老年人；

2．有心腦血管疾?。ê哐獕海?、慢性肺部疾病、 糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者；

3．免疫功能缺陷（如艾滋病患者、長期使用皮質(zhì)類固醇或其他免疫抑制藥物導(dǎo)致免疫功能減退狀態(tài)）；

4．肥胖（體質(zhì)指數(shù)≥30）；

5．晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性；

6．重度吸煙者。

十一、什么叫聚集性疫情？

聚集性疫情定義是14天內(nèi)在學(xué)校、居民小區(qū)、工廠、自然村、醫(yī)療機構(gòu)等小范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上病例和無癥狀感染者。

十二、發(fā)熱門診如何設(shè)置？

發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)置于醫(yī)療機構(gòu)獨立區(qū)域的獨立建筑，標(biāo)識醒目，具備獨立出入口。發(fā)熱門診硬件設(shè)施要符合呼吸道傳染病防控要求，與普通門（急）診及醫(yī)院其他區(qū)域間設(shè)置嚴(yán)密的硬隔離設(shè)施，不共同通道，通道之間不交叉，人流、物流、空氣流嚴(yán)格物理隔離。新建發(fā)熱門診外墻與周圍建筑或活動場所間距不小于20米。發(fā)熱門診內(nèi)規(guī)范設(shè)置“三區(qū)兩通道”和相對寬敞的診療空間，具有良好通風(fēng)條件。

十三、新冠肺炎疫情期間重點場所指什么？

新冠肺炎疫情期間，重點場所指人員密集且流動性大、容易暴發(fā)聚集性疫情的場所，如棋牌室、車站、機場、碼頭、公共交通工具、健身娛樂場所、理發(fā)洗浴場所、農(nóng)貿(mào)（集貿(mào)）市場、商場超市、影劇院、體育場館、會議中心，圖書館、博物館、美術(shù)館等室內(nèi)場館，商品展銷與售后服務(wù)場所，宗教活動場所等。

十四、新冠肺炎疫情期間重點機構(gòu)指什么？

新冠肺炎疫情期間，重點機構(gòu)指容易暴發(fā)聚集性疫情的機構(gòu)，包括醫(yī)療機構(gòu)、兒童福利院、養(yǎng)老院、護理院、監(jiān)管場所、學(xué)校、托幼機構(gòu)、培訓(xùn)機構(gòu)等。

十五、不同風(fēng)險區(qū)域重點場所的防控要求是什么？

（一）低風(fēng)險地區(qū)。在采取人員健康監(jiān)測、清潔消毒、通風(fēng)換氣、個人防護等防控措施前提下，開展疫苗預(yù)防接種，各類重點場所正常營業(yè)或開放。

（二）中風(fēng)險地區(qū)。除上述防控措施外，還應(yīng)采取以下措施：

1．當(dāng)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例時，在當(dāng)?shù)丶部貦C構(gòu)的指導(dǎo)下，對空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進行消毒和清洗處理，經(jīng)衛(wèi)生學(xué)評價合格后方可重新啟用。

2．加強人員健康監(jiān)測，查驗健康碼。

3．辦公場所應(yīng)嚴(yán)格控制進入人員數(shù)量，安排工作人員隔位、分散就坐，有條件的應(yīng)采取居家辦公、分散辦公等措施。

4．商場和超市、銀行、農(nóng)集貿(mào)市場等營業(yè)場所應(yīng)縮短營業(yè)時間，限制人員數(shù)量，停止促銷等人員聚集活動，啟動應(yīng)急處置措施。

5．公共交通工具應(yīng)采取控制乘客數(shù)量、分散就坐等措施。

6．人員密集、空間又相對密閉的場所，如宗教活動場所、洗浴場所和商品展銷場所等應(yīng)關(guān)門歇業(yè)。

（三）高風(fēng)險地區(qū)。各類重點場所應(yīng)停止?fàn)I業(yè)或開放。

十六、不同風(fēng)險區(qū)域重點機構(gòu)的防控要求是什么？

（一）低風(fēng)險地區(qū)。在采取加強內(nèi)部管控、清潔消毒、通風(fēng)換氣和個人防護等衛(wèi)生防護措施前提下，各類重點機構(gòu)保持正常運轉(zhuǎn)。

（二）中風(fēng)險地區(qū)。除上述防控措施外，還應(yīng)采取以下措施：

1．當(dāng)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎病例時，在當(dāng)?shù)丶部貦C構(gòu)的指導(dǎo)下，對空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進行消毒和清洗處理，經(jīng)衛(wèi)生學(xué)評價合格后方可重新啟用。

2．加強人員健康監(jiān)測，查驗健康碼。

3．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強體溫檢測，嚴(yán)格預(yù)檢分診，控制就診人數(shù)，住院區(qū)實行封閉管理。

4．養(yǎng)老院、護理院、兒童福利院和監(jiān)管場所應(yīng)實行封閉管理、視頻探訪等措施，不舉辦聚集性活動。

5．學(xué)校和托幼機構(gòu)應(yīng)采取封閉管理，加強各類聚集性活動管理，大型室內(nèi)聚集性活動非必要不組織。

6．建議培訓(xùn)機構(gòu)由線下改為線上授課。

7．建議企業(yè)、機關(guān)事業(yè)單位等采用無紙化辦公，降低接觸傳播風(fēng)險，不舉辦聚集性活動，采取錯時上下班、彈性工作制或居家辦公方式，不提供堂食等措施。

（三）高風(fēng)險地區(qū)。除上述防控措施外，還應(yīng)采取以下措施：

1．醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)停止擇期手術(shù)，停止口腔、內(nèi)鏡常規(guī)檢查等高風(fēng)險操作。

2．學(xué)校、托幼機構(gòu)、培訓(xùn)機構(gòu)停止線下授課。

3．兒童福利院、養(yǎng)老院、護理院等應(yīng)避免聚集互訪，不提供堂食。

4．監(jiān)管場所嚴(yán)格控制人員流動。

十七、消毒要遵循“七不”是指什么?

不對室外環(huán)境開展大規(guī)模的消毒；不對外環(huán)境進行空氣消毒；不直接使用消毒劑對人員進行消毒；不對水塘、水庫人工湖等環(huán)境中投加消毒劑進行消毒；不在有人條件下對空氣使用化學(xué)消毒劑消毒；不用戊二醛對環(huán)境進行擦拭和噴霧消毒；不使用高濃度的含氯消毒劑做預(yù)防性消毒。

十八、消毒的原則是什么?

1．環(huán)境及物品日常以清潔為主，預(yù)防性消毒為輔，應(yīng)避免過度消毒，受到污染時隨時進行清潔消毒。日常預(yù)防性消毒時，在無明確污染的情況下（如：肉眼可見的灰塵、食物殘渣等）可采取先消毒后清洗去殘留的程序。

2．日常預(yù)防性清潔消毒時應(yīng)首選物理消毒方法。使用化學(xué)方法消毒時，優(yōu)先選擇刺激性小、環(huán)保型消毒劑；發(fā)生傳染病時根據(jù)病原體抗力和相關(guān)方案要求選擇適宜的消毒劑。

3．所使用的消毒藥械應(yīng)符合國家消毒產(chǎn)品相關(guān)規(guī)定，按照消毒產(chǎn)品管理的消毒藥械需有有效消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評價報告及備案，并達到相應(yīng)的衛(wèi)生要求；未按消毒產(chǎn)品管理的藥械其消毒效果應(yīng)達到相應(yīng)的衛(wèi)生要求。

4．配置和使用化學(xué)清潔消毒劑時，應(yīng)做好個人防護，穿工作服、戴手套、必要時戴口罩、并確保有足夠的通風(fēng)；摘除手套和脫卸個人防護用品后應(yīng)及時徹底清洗雙手。

十九、消毒措施“隨時消毒”是指什么？

“隨時消毒”是指有傳染源存在時，對其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時進行的消毒。

二十、消毒措施“終末消毒”是指什么？

“終末消毒”是指傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒。

二十一、消毒措施“預(yù)防性消毒”是指什么？

“預(yù)防性消毒”是指在沒有明確的傳染源存在時，對可能受到病原微生物污染的場所和物品進行的消毒。

二十二、新型冠狀病毒實驗室檢測標(biāo)本采集種類有哪些？

每個病例必須采集急性期呼吸道標(biāo)本（包括上呼吸道標(biāo)本或下呼吸道標(biāo)本），重癥病例優(yōu)先采集下呼吸道標(biāo)本；根據(jù)臨床需要可留取便標(biāo)本、全血標(biāo)本、血清標(biāo)本和尿標(biāo)本。物品和環(huán)境標(biāo)本根據(jù)監(jiān)測需求采集。

二十三、新冠病毒核酸10合1混采檢測技術(shù)是指什么？

新冠病毒核酸10合1混采檢測（10-in-1 test）技術(shù)指將采集自10人的10支拭子集合于1個采集管中進行核酸檢測的方法。

二十四、“新冠生物樣本”標(biāo)本保存有什么要求？

用于病毒分離和核酸檢測的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)盡快進行檢測，可在24小時內(nèi)檢測的標(biāo)本可置于4℃保存；24小時內(nèi)無法檢測的標(biāo)本則應(yīng)置于-70℃或以下保存（如無-70℃保存條件，則于-20℃冰箱暫存）。血清標(biāo)本可在4℃存放3天，-20℃以下可長期保存。應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或?qū)９駟为毚娣艠?biāo)本。

二十五、“新冠生物樣本”包裝有什么要求？

標(biāo)本采集后在生物安全二級實驗室生物安全柜內(nèi)分裝。

1．所有標(biāo)本應(yīng)當(dāng)放在大小適合的帶螺旋蓋內(nèi)有墊圈、耐冷凍的樣本采集管里，擰緊。容器外注明樣本編號、種類、姓名及采樣日期。

2．將密閉后的標(biāo)本裝入密封袋，每袋限一份標(biāo)本。樣本包裝要求要符合《危險品航空安全運輸技術(shù)細(xì)則》相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。

3．涉及外部標(biāo)本運輸?shù)?，?yīng)根據(jù)標(biāo)本類型，按照A類或B類感染性物質(zhì)進行三層包裝。

二十六、特定人群個人防護裝備有哪些？如何使用？

接觸或可能接觸新型冠狀病毒肺炎病例和無癥狀感染者、污染物（血液、體液、分泌物、嘔吐物和排泄物等）及其污染的物品或環(huán)境表面的所有人員均應(yīng)當(dāng)使用個人防護裝備，具體包括：

1．手套。進入污染區(qū)域或進行診療操作時，根據(jù)工作內(nèi)容，佩戴一次性使用橡膠或丁腈手套，在接觸不同患者或手套破損時及時消毒，更換手套并進行手衛(wèi)生。

2．醫(yī)用防護口罩。進入污染區(qū)域或進行診療操作時，應(yīng)當(dāng)佩戴醫(yī)用防護口罩或動力送風(fēng)過濾式呼吸器，每次佩戴前應(yīng)當(dāng)做佩戴氣密性檢查，穿戴多個防護用品時，務(wù)必確保醫(yī)用防護口罩最后摘除。

3．防護面屏或護目鏡。進入污染區(qū)域或進行診療操作，眼睛、眼結(jié)膜及面部有被血液、體液、分泌物、排泄物及氣溶膠等污染的風(fēng)險時，應(yīng)當(dāng)佩戴防護面屏或護目鏡，重復(fù)使用的護目鏡每次使用后，及時進行消毒干燥，備用。

4．防護服。進入污染區(qū)域或進行診療操作時，應(yīng)更換個人衣物并穿工作服（外科刷手服或一次性衣物等），外加防護服。

二十七、防護裝備脫卸應(yīng)注意哪些？

1．脫卸時盡量少接觸污染面；

2．脫下的防護眼罩、長筒膠鞋等非一次性使用的物品應(yīng)直接放入盛有消毒液的容器內(nèi)浸泡；其余一次性使用的物品應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物收集袋中作為醫(yī)療廢物集中處置；

3．脫卸防護裝備的每一步均應(yīng)進行手消毒，所有防護裝備全部脫完后再次洗手、手消毒。

二十八、入境人員全流程閉環(huán)管理“五道關(guān)口”指什么？

入境人員全流程閉環(huán)管理“五道關(guān)口”指遠端防控、國門檢疫、集中隔離觀察、社區(qū)防控、哨點監(jiān)測。

二十九、集中隔離場所點人員配置有什么要求？

在集中隔離觀察點設(shè)立臨時辦公室，下設(shè)防控消毒組、健康觀察組、信息聯(lián)絡(luò)組、安全保衛(wèi)組、后勤保障組、病例轉(zhuǎn)運組、人文關(guān)懷組，觀察點工作人員實行封閉管理。

三十、如何加強港口登輪通道管理？

對落實疫情防控措施不力導(dǎo)致人員感染的船舶代理、船舶修理、第三方檢驗服務(wù)等有關(guān)單位，14天內(nèi)限制其人員進入港口特定區(qū)域，并報移民邊檢、海關(guān)、海事等口岸管理部門。

 
 

基礎(chǔ)知識篇

一、什么是新型冠狀病毒、“德爾塔”變異株和“奧密克戎”變異株？

新型冠狀病毒（英文簡稱SARS-CoV-2或2019-nCoV，以下簡稱新冠病毒）屬于β屬冠狀病毒，對紫外線和熱敏感，乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。

“德爾塔”變異株是由新冠病毒B.1.617.2變異株進一步變異形成，最早于2020年9月在印度被發(fā)現(xiàn)，目前已傳播至一百多個國家和地區(qū)，成為全球新冠流行的主要病毒株，我國近期多地疫情也均與“德爾塔”相關(guān)。

“奧密克戎”變異株是南非于2021年11月9日首次從病例樣本中檢測到新冠病毒變異株。目前研究表明，這種變異毒株的細(xì)胞受體親和力、病毒復(fù)制能力較以往毒株有所增強，同時具有免疫逃逸的特點。2021年11月26日世界衛(wèi)生組織將其定義為第五種“關(guān)切變異株”（VOC），取名希臘字母Omicron（奧密克戎）變異株，我國近期多地疫情也均與“奧密克戎”變異株相關(guān)。

二、新冠肺炎的主要的癥狀和表現(xiàn)是什么？

潛伏期1-14天，多為3-7天。

以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。

輕型患者可表現(xiàn)為低熱、輕微乏力、嗅覺及味覺障礙等，無肺炎表現(xiàn)。

少數(shù)患者在感染新型冠狀病毒后可無明顯臨床癥狀。

感染“德爾塔”變異株的患者，早期發(fā)燒癥狀比例較低，很多患者僅表現(xiàn)為乏力、嗅覺障礙、輕度肌肉酸痛等。

感染“奧密克戎”變異株后，感染者癥狀相對較輕?；谌巳旱挠^察性研究也表明，“奧密克戎”變異株感染者到醫(yī)院就診、住院以及重癥的風(fēng)險與其他毒株感染者相比均明顯降低。主要癥狀是發(fā)熱、干咳、喉嚨痛、頭痛、乏力、鼻塞等。

 

三、“德爾塔”變異株和“奧密克戎”變異株有哪些特點？

（一）“德爾塔”變異株的特點

傳播速度快：防控稍不及時，呈跨省傳播。

傳播能力強：潛伏期和傳代間隔均有所縮短。

病毒載量高：病毒在體內(nèi)快速復(fù)制，病人呼出氣體毒性大。

癥狀不典型：早期發(fā)熱癥狀比例較低，很多患者僅表現(xiàn)為乏力，味（嗅）覺減退、輕度肌肉酸痛等。

治療時間長：患者容易發(fā)展為重癥，轉(zhuǎn)陰時間長。

（二）“奧密克戎”變異株的特點

傳播能力更強：潛伏期較短，傳播代際時間短，已成為全球優(yōu)勢流行株。

“免疫逃逸”能力更強：會導(dǎo)致新冠疫苗的保護率下降。

再感染風(fēng)險增加：有關(guān)研究表明，既往感染新冠病毒后再感染“奧密克戎”變異株的風(fēng)險是再感染其他變異株的5倍以上。

癥狀不典型：病例分型主要以輕型和普通型為主，癥狀也相對較輕，患者影像學(xué)改變不典型。

傳播過程更為隱蔽。

四、新冠肺炎對健康有哪些危害？

新冠肺炎不同于普通的感冒和流感，新冠病毒感染者中大多數(shù)人會出現(xiàn)肺炎，且重癥比例高于流感，而感冒和流感患者只有在治療不及時或極個別情況下才會出現(xiàn)肺炎。

新冠病毒是一種全新的病毒，目前對其研究和認(rèn)識還在不斷深入，可以確定的是新冠病毒的傳染性比流感強，容易造成人際傳播，由于人群對它普遍缺乏免疫力，在人群密集場所極易暴發(fā)流行。此外，新冠肺炎的流行沒有明顯的季節(jié)性，只要防控措施落實不到位，隨時存在流行的風(fēng)險。

五、新冠肺炎的傳染源是什么？

傳染源主要是新冠肺炎確診病例和無癥狀感染者。在潛伏期即有傳染性，發(fā)病前1-2天和發(fā)病初期的傳染性相對較強。

六、新冠肺炎“德爾塔”變異株和“奧密克戎”變異株的傳播途徑有哪些？

經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。在相對封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播。接觸被病毒污染的物品也可造成感染。

七、面對新出現(xiàn)的新冠病毒“奧密克戎”變異株，公眾在日常生活工作中，需要注意哪些？

“奧密克戎”變異株雖然傳播力增強，但其傳播方式和傳播途徑并未發(fā)生大的改變，積極落實好我國應(yīng)對并阻斷新冠肺炎疫情傳播預(yù)防措施，依然可以有效地防止感染變異新冠病毒。

一是公共場所佩戴口罩。戴口罩仍然是阻斷病毒傳播的有效方式，對于“奧密克戎”變異株同樣適用。即使已經(jīng)完成全程疫苗接種和接種加強針的情況下，也同樣需要在室內(nèi)公共場所、公共交通工具等場所佩戴口罩。同時，還要保持勤洗手、一米線等良好衛(wèi)生習(xí)慣，少聚集，不信謠、不傳謠，積極配合落實各項防疫措施，當(dāng)好自己健康的第一責(zé)任人。

二是及時接種疫苗加強針。接種疫苗是公認(rèn)最成功和最具成本效益的衛(wèi)生干預(yù)措施之一。我們倡導(dǎo)已經(jīng)完成全程接種后，已經(jīng)達到六個月及六個月以上的，要及時接種新冠疫苗加強針。

三是做好個人健康監(jiān)測。在有疑似新冠肺炎癥狀，例如發(fā)熱、咳嗽、呼吸短促等癥狀出現(xiàn)時，及時監(jiān)測體溫，主動就診。就診時應(yīng)主動向醫(yī)務(wù)人員說明近期外出史和接觸史。

四是減少非必要出入境。確需外出的應(yīng)加強旅行途中的個人防護，降低感染“奧密克戎”變異株的機會。

八、公民防疫基本行為準(zhǔn)則有哪些？

1．勤洗手。手臟后，要洗手；做飯前，餐飲前，便前，護理老人、兒童和病人前，觸摸口鼻和眼睛前，要洗手或手消毒；外出返家后，護理病人后，咳嗽或打噴嚏后，做清潔后，清理垃圾后，便后，接觸快遞后，接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施后，要洗手或手消毒。

2．科學(xué)戴口罩。有發(fā)熱咳嗽等癥狀時，就醫(yī)時，擁擠時，乘電梯時，乘坐公共交通工具時，進入人員密集的公共場所時，要戴口罩。

3．注意咳嗽禮儀。咳嗽打噴嚏時，用紙巾捂住口鼻，無紙巾時用手肘代替，注意紙巾不要亂丟。

4．少聚集。疫情期間，少聚餐聚會，少走親訪友，少參加喜宴喪事，非必要不到人群密集的場所。

5．文明用餐。不混用餐具，夾菜用公筷，敬酒不鬧酒，盡量分餐食；食堂就餐時，盡量自備餐具。

6．遵守1米線。排隊、付款、交談、運動、參觀時，要保持1米以上社交距離。

7．常通風(fēng)。家庭人多時，房間有異味、油煙時，有病人時，訪客離開后，多開窗通風(fēng)。

8．做好清潔消毒。日常保持房間整潔。處理冷凍食品的炊具和臺面，病人及訪客使用的物品和餐飲具，要及時做好消毒。

9．保持廁所衛(wèi)生。勤清潔廁所，馬桶沖水前蓋蓋，經(jīng)常開窗或開啟排氣扇，保持地漏水彎有水。

10．養(yǎng)成健康生活方式。加強身體鍛煉，堅持作息規(guī)律，保證睡眠充足，保持心態(tài)健康；健康飲食，戒煙限酒；有癥狀時，及時就醫(yī)。

11．疫苗接種。響應(yīng)國家新冠病毒疫苗接種政策，積極配合疫苗接種，保護個人健康。

九、為什么洗手能夠有效預(yù)防呼吸道傳染??？

洗手是預(yù)防傳染病最簡便有效的措施之一。呼吸道傳染病除了通過飛沫傳播，也會經(jīng)手接觸傳播。日常工作、生活中，人的手不斷接觸到被細(xì)菌、病毒污染的物品，如果不能及時正確洗手，手上的細(xì)菌、病毒可以通過手觸摸口、眼、鼻進入人體。而用臟手觸摸物體表面，一些細(xì)菌、病毒又可能通過接觸傳染給他人。通過洗手可以簡單有效地切斷這一途徑，保持手的清潔衛(wèi)生可以有效降低患呼吸道傳染病的風(fēng)險。

十、什么時候需要洗手？

手臟后，要洗手；做飯前，餐飲前，便前，護理老人、兒童和病人前，觸摸口鼻和眼睛前，要洗手或手消毒；外出返家后，護理病人后，咳嗽或打噴嚏后，做清潔后，清理垃圾后，便后，接觸快遞后，接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施后，要洗手或手消毒。

十一、應(yīng)如何正確洗手？

1．用流動水將雙手淋濕。

2．取適量肥皂或洗手液均勻涂抹雙手。

3．按照“七步洗手法”認(rèn)真搓洗雙手至少20秒：

第一步，（內(nèi)）洗手掌：掌心相對，手指并攏相互揉搓。

第二步，（外）洗背側(cè)指縫：手心對手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進行。

第三步，（夾）洗掌側(cè)指縫：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓。

第四步，（弓）洗指背：彎曲各手指關(guān)節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進行。

第五步，（大）洗拇指：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓。雙手交換進行。

第六步，（立）洗指尖：彎曲各手指關(guān)節(jié)，把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進行。

第七步，（腕）洗手腕、手臂：揉搓手腕、手臂，雙手交換進行。

4．最后用清潔毛巾或紙巾擦干雙手，也可用吹干機吹干。

十二、外出不方便洗手時怎么辦？

外出不方便洗手時，可選用含75%酒精的手消毒劑進行手部清潔，將消毒劑涂抹雙手，持續(xù)揉搓15秒。特殊情況下，也可使用含氯或過氧化氫手消毒劑。應(yīng)足量使用，要讓手心、手背、指縫、手腕等處充分濕潤，兩手相互摩擦足夠長的時間，等消毒劑差不多蒸發(fā)之后再停止。

對公眾而言，不建議以免洗的手部消毒劑作為常規(guī)的手部清潔手段，只是在戶外等沒有條件用水和肥皂洗手的時候使用。

十三、如何選戴口罩？

佩戴口罩，是預(yù)防新冠肺炎、流感等呼吸道傳染病的有效方法，既保護自己，又保護他人。公眾應(yīng)根據(jù)風(fēng)險等級和所處環(huán)境選擇適宜防護級別的口罩。做到科學(xué)選戴口罩，既達到防護效果，又避免資源浪費。

1．在居家、戶外，無人員聚集、通風(fēng)良好的情況下，可以不戴口罩。

2．有發(fā)熱咳嗽等癥狀時，就醫(yī)時，擁擠時，乘電梯時，乘坐公共交通工具時，進入人員密集的公共場所時，要戴口罩。

3．建議公眾選用一次性使用醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩或以上防護級別口罩。

十四、佩戴口罩時，有哪些注意事項？

1．戴口罩前，摘口罩后，均應(yīng)做好手衛(wèi)生。

2．區(qū)分口罩正反面，不能兩面戴，通常情況下顏色深的一面朝外。

3．不與他人混用或共用口罩。

4．捏緊鼻夾，使口罩與臉頰貼合，避免漏氣。如佩戴口罩感覺胸悶、氣短等不適時，應(yīng)立即前往戶外開放場所，摘除口罩。

5．運動，尤其是劇烈運動時不應(yīng)佩戴口罩。

6．一次性使用醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩均為限次使用，應(yīng)定期更換，不建議清洗或使用消毒劑、加熱等方法進行消毒后使用。

十五、使用過的口罩如何處理？

普通公眾使用過的廢棄口罩歸為其他垃圾進行處理。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、人員密集場所工作人員或其他可疑污染的廢棄口罩，需單獨存放，并按有害垃圾進行處理。

十六、為什么要保持1米社交距離？

呼吸道傳染病大多通過飛沫近距離傳播，因此，為了預(yù)防呼吸道傳染病，日常工作、生活中，人與人的社交距離應(yīng)保持在1米以上，即為社交安全距離。保持社交安全距離不僅能降低新冠肺炎等呼吸道傳染病傳播的風(fēng)險，也是文明禮儀的體現(xiàn)。

排隊、付款、交談、運動、參觀時，要保持1米以上社交距離。

十七、室內(nèi)為什么要經(jīng)常開窗通風(fēng)？

室內(nèi)環(huán)境密閉，容易造成病菌滋生繁殖，增加人體感染疾病的風(fēng)險。勤開窗通風(fēng)可有效減少室內(nèi)致病微生物和其他污染物的含量，此外，陽光中的紫外線還有殺菌作用。每天早、中、晚均應(yīng)開窗通風(fēng)，每次通風(fēng)時間不短于15分鐘。寒冷季節(jié)開窗通風(fēng)要注意保暖，不要對著窗口直吹，避免受涼。家庭人多時，房間有異味、油煙時，有病人時，訪客離開后，多開窗通風(fēng)。

十八、常用的家庭消毒方式有哪些？

在家庭中，要做好日常清潔工作，保持居家環(huán)境整潔衛(wèi)生，經(jīng)常開窗通風(fēng)。門把手、電話機、手機、電視遙控器、桌面、地面等家人經(jīng)常接觸的公共物品表面，要經(jīng)常用干凈的濕毛巾擦拭或清洗，一般不需要消毒。必要時（如家中有身體狀況不明客人來訪等）進行消毒。

主要的方式有煮沸消毒和化學(xué)消毒：

煮沸消毒主要用于對餐具、水杯的消毒，先將物品洗凈，再放入沸水中煮（蒸）10分鐘。

化學(xué)消毒是指用化學(xué)消毒劑作用于物體表面，達到消毒的目的。家庭一般選用含氯消毒劑（如“84”消毒液）和含醇消毒劑（如75%酒精）進行擦拭消毒，作用30分鐘后再用清水擦拭干凈。含氯消毒劑適用于物體表面、餐具等的消毒，對金屬有腐蝕作用，對織物有漂白褪色作用。含醇消毒劑乙醇含量為70%-80%，主要用于手和皮膚消毒，也可用于小物體表面的消毒。

十九、出現(xiàn)發(fā)熱癥狀如何就診？

發(fā)熱患者就診時，除遵守外出就醫(yī)要求外，還應(yīng)全程佩戴醫(yī)用外科口罩到發(fā)熱門診就診，盡量避免乘坐公共交通工具。陪同人員也要注意做好防護。

就醫(yī)時，應(yīng)如實講述患病和既往就醫(yī)情況，尤其是應(yīng)告知醫(yī)生近期旅行和居住史、與可疑人員的接觸史等。若被診斷為新冠肺炎疑似病例或確診病例，應(yīng)積極配合醫(yī)院進行相關(guān)檢查及隔離治療。

二十、什么是抗原檢測？和核酸檢測區(qū)別在哪兒？

抗原就是病毒的蛋白質(zhì)成分，新冠病毒形態(tài)呈球形，球的外殼主要由蛋白質(zhì)和脂類組成，核心則是病毒的核酸和蛋白質(zhì)結(jié)合形成的復(fù)合物?？乖瓩z測就是從抗體出發(fā)去檢測病毒的蛋白質(zhì)成分，從而判斷待檢標(biāo)本中是否含有病毒。

抗原檢測更方便、快捷，但敏感性稍差。

核酸檢測更復(fù)雜，獲取結(jié)果時間長，但敏感性更高。

二十一、抗原檢測結(jié)果能否取代核酸檢測結(jié)果？

不能。核酸檢測依然是新冠病毒感染的確診依據(jù)。抗原檢測可以作為核酸檢測的補充。

核酸檢測陽性：按照新冠病毒感染者或新冠肺炎確診患者采取相應(yīng)措施。

核酸檢測陰性、抗原檢測陽性：視同新冠病毒感染者。采取集中隔離等措施，密切觀察，連續(xù)進行核酸檢測。

二十二、哪些人適用抗原檢測？

三類人群：

一是到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診，伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀且出現(xiàn)癥狀5天以內(nèi)的人員；

二是隔離觀察人員，包括居家隔離觀察、密接和次密接、入境隔離觀察、封控區(qū)和管控區(qū)內(nèi)的人員；

三是有抗原自我檢測需求的社區(qū)居民。

二十三、用完的自測試劑如何處理？

分人群。

（一）隔離觀察人員：

檢測結(jié)果不論陰性還是陽性，所有使用后的采樣拭子、采樣管、檢測卡等裝入密封袋由管理人員參照醫(yī)療廢物或按程序處理。

（二）社區(qū)居民：

檢測結(jié)果陰性：使用后的所有鼻拭子、 采樣管、檢測卡等裝入密封袋中后作為一般垃圾處理；

檢測結(jié)果陽性：在人員轉(zhuǎn)運時一并交由醫(yī)療機構(gòu)按照醫(yī)療廢物處理。

二十四、哪里可以買自測試劑盒？

社區(qū)居民有自測需求的：可通過零售藥店、網(wǎng)絡(luò)銷售平臺等渠道，自行購買抗原檢測試劑進行自測。

隔離觀察人員：由組織隔離觀察的管理部門（如社區(qū)、村鎮(zhèn)、隔離點等）負(fù)責(zé)抗原檢測試劑的采購、發(fā)放、管理等相關(guān)工作。*注意：為確保采樣檢測質(zhì)量，居民須認(rèn)真閱讀說明書，按照規(guī)定的要求和流程，規(guī)范地進行采樣、加樣、結(jié)果判讀等操作。

不同防控區(qū)域、社區(qū)防控措施一覽表

院屬企業(yè)疫情防控指揮部 
2022年5月12日